Marș pentru viață

Un marș pentru vaccinuri n-ar face și ei.

Sunt destui preoți și oameni religioși care sunt anti-vaccinare, în special împotriva vaccinului ROR, deși acest vaccin protejează împotriva rubeolei, o boală care poate cauza un avort spontan sau poate duce la o naștere de copil mort.

Ori poate că cei care sunt anti-vaccinare se bazează pe legile veunui plan divin care include rubeola ca metodă contraceptivă și că ar fi mare păcat să intervenim noi cu vaccinuri nocive care ar da acest plan peste cap.

Toți cei care sunt împotriva vaccinului ROR contribuie în mod direct la o parte dintre avorturi. Dr. Todea-Gross care a scris biblia mișcării anti-vaccinarea din România este și împotriva oricărei metode contraceptive. Am găsit un material scris de ea (PDF) în care  susține că până și practica coitului întrerupt este împotriva Vieții. De fapt această practică este asemenea Onaniei, Dumnezeu însuși pedepsind acest păcat prin diverse stări: bărbați frustrați și femei frigide. Chiar știința însăși recunoaște aceste reacții adverse, spune ea. Materialul e un deliciu. Recomand 10/10.

Până una, alta avortul practicat ca metodă contraceptivă e la fel de rău ca nevaccinarea copiilor, dar să impui unei femei sau unui cuplu să aibă un copil în orice condiții, așa cum își doresc cei ce organizază acest „Marș pentru viață”, depășește orice idee de intimitate.

Am auzit un reprezentant al Bisericii că orice familie tânără ar trebui să aibă 3 copii: unul pentru mamă, unul pentru tată și unul pentru stat și biserică. Acum înțeleg de ce există orfelinate. Statul a mai decis acum vreo 40 de ani că nicio o femeie nu mai are dreptul la avort, dar pare că n-a prea știut ce să facă cu copiii nedoriți și i-a plasat în lagăre de exterminare de copii cum a fost cel de la Cighid din anii ’80, în județul Bihor.

Ce nu înțeleg deloc cei care organizează acest marș e că educația sexuală duce la scăderea numărului de avorturi. Ca să o parafrez pe Dr. Todea-Gross, chiar și știința recunoaște acest lucru. Și ca să le mai zdrunci o credință știința mai recunoaște că programele de educație sexuală care promovează doar practicarea abstinenței desfășurate pe durata a 10 ani în SUA nu numai că au fost ineficiente în rândul tinerilor, ci au fost corelate cu creșterea numărului de sarcini în rândul copiilor adolescenți. Știința mai recunoaște că în statele unde se practică educația sexuală sunt mai puține nașteri în rândul tinerilor, dar că în acele state așa mai religioase și mai conservatoare tinerii fac sexică în draci și iresponsabil.

Ce să ne intereseaze pe noi ce spune știința, când avem o cărticică care ne arată clar că, dacă practici coitus interruptus, atunci nevasta va fi frigidă și tu vei fi un frustrat.

Vă las cu Silviu Gherman să închidă acest post.

Cum să faci bani din mesajele anti-vaccinare

Dr. Raed Arafat a publicat un mesaj pro vaccinare pe pagina sa de Facebook, care a fost preluat rapid de toată presa mainstream.

Cum era de așteptat a atras atenția și celor care sunt împotriva vaccinurilor, incluzând și un anume Dumitru Bălan. Numele mi-a atras atenția dintr-o emisiune la TVR despre vaccinuri la care au participat și profesorul Alexandru Rafila – preşedintele Societăţii Române de Microbiologie, dr. Sandra Alexiu – vicepreşedintele Societăţii Naţionale de Medicină Familiei și Alexandra Oberschi – preşedinta Asociaţiei Juriştilor pentru Apărarea Drepturilor şi Libertăţilor,

În acel comentariu, Dumitru Bălan descrie cum după 3 zile de la prima vaccinare DTP au apărut primele bubițe care au anunțat boala copilului, dermatita atopică, apoi evoluția aceste boli împreună cu tratamentele pe care le-a urmat, cheltuielile pe care le-a făcut și momentele dificile prin care au trecut.  Face însă o afirmație care a stârnit interesul:

„Apeland la cei mai buni medici naturopati ai Europei si colaborand cu laboratoare de renume am reusit sa intelegem cu adevarat ca baiatul nostru fusese intoxicat cu metale grele si ca sistemul lui digestiv era compromis.”

Dumitru Bălan

Conform acestei afirmații copilul lui a fost intoxicat cu metale grele și întrebarea care urmează este ce legătură există între vaccinare și acele metale grele? Din fericire tot el răspunde:

Dar cate metale grele am descoperit!
Era plin de Mercur, Argint si Plumb.
Si DA, i-am testat urina, scaunul, sangele, parul si era plin de ele la numai 1 an.
O fac si astazi, bineinteles.
In fiecare an,copilul meu este testat din cap pana in picioare la patru laboratoare diferite din Europa.

Dumitru Bălan

Evrika!

Omul acesta minte. Susține că are un copil victimă a vaccinării, pentru că a fost intoxicat cu metalele grele mercur, argint și plumb, apoi, deși descoperă acest lucru și deși este convins că vaccinurile sunt sursa acestor metale grele, el continuă să facă aceleași teste. Ori vacinurile nu conțin mercur, argint și plumb și nu ai mai repeta aceleași teste, unele invazive, știind că ai eliminat ceea ce tu consideri a fi sursa.

Minciuna este ceva specific mișcării antivaccinare, doar mobilul diferă. Unii chiar sunt convinși că sunt salvatori, alții au interes mercantil.

Căutând mai multe informații despre el am descoperit următoarele:

  • împreună cu soția lui a scris o carte „Vindecă natural dermatita atopică, alergiile şi intolerantele alimentare ale copilului tău”, preț 100 lei
  • el oferă consultații de nutriție la prețuri de 200 lei, 100 de lei și 50 de lei, efectuate prin diverse canale de comunicare
  • soția lui, care este medic pediatru, oferă consultații la cabinet la prețurile de 200 lei, 150 lei sau 100 de lei, dermatita atopică fiind principalul subiect
  • prin situl soților Bălan ei vând suplimente „ortomoleculare”; aceste suplimente înseamnă supradoze de vitamine în ideea că aceste supradoze vor trata problemele existente, pentru că în dozele normale sunt benefice omului, dar studiile arată nu numai că nu le rezolvă, ci că dozele mari de vitamine fac de fapt rău
book3d
Carte vândută părinților de copii cu dermatită atopică la prețul de 100 lei, promovată de reprezentanți ai mișcării anti-vaccinare

Profitând de disperarea părinților care au copii cu dermatită atopică, a creat un grup pe Facebook unde mulți dintre ei s-au înscris acolo în speranța că vor găsi o rezolvare. De altfel, el s-a și folosit de acest grup în emisiunea TVR pentru a susține că vaccinurile sunt cauza dermatitei atopice, conform mărturiilor membrilor acelui grup. Dovezile medicale nu susțin însă această cauzalitate, iar pentru o aprofundare a lor puteți citi un articol în limba română scris pe acest blog. Tot acolo veți găsi studii care arată că de fapt copiii vaccinați sunt mai puțin predispuși dermatitelor atopice și alergiilor în general, decât cei nevaccinați.

Desigur acel grup este rampa perfectă pentru promovare și specifică clar faptul că sfaturile lui sunt disponibile doar pe cale oficială (adică contra cost) și nu poate răspunde la orice întrebare pe Facebook (adică gratuit).

Mulți se întreabă ce interes au unii care sunt atât de dedicați în lupta împotriva vaccinării. Dumitru Bălan demonstrează nu numai că povestea lui este una nesusținută de dovezi, știind că niciodată vaccinurile nu au conținut plumb, argint sau thiomersal, compus al mercurului, car nu mai e prezent de 10 ani, dar și că poate câștiga financiar prin atragerea părinților cu copii bolnavi de dermatită atopică, profitând de mitul că vaccinurile ar cauza această boală. Interesul lui este să mențină acest mit și să-și promoveze grupul de pe Facebook, ceea ce a făcut și la TVR. Odată ajuns acolo, ești la un click distanță de ofertele familiei Bălan, iar tu, ca părinte scoți oricât din buzunar și urmezi orbește orice indicație, indiferent dacă e nocivă sau nu pentru copilul tău, disperat să faci orice ca să-ți salvezi copilul de dermatită atopică.

Din păcate părinții care urmează sfaturile familiei Bălan vor menține în continuare riscul ridicat de epidemii dat de nevaccinarea copiilor lor, iar cei cu dermatite atopice vor suferi și mai mult în urma unor infecții ca rujeola, având în vedere că au o piele deja foarte fragilă. De fapt copiii cu dermatită atopică beneficiază de vaccinare, inclusiv de vaccinarea antivaricelică care nu este inclusă în programul național de vaccinare.

Nu, Olivia, copilul nu ar fi murit oricum

Olivia Steer a demonstrat la Antena 3 că poate minți clipind frumos pe toată lumea. Problema cu Olivia Steer nu e că nu e informată, ci că minte conștient de efectele acțiunilor ei. Știe exact că povestea cu vaccinurile și autismul a fost o fraudă, că vaccinurile nu au mercur, că nu sunt atât de nesigure, că bolile nu sunt chiar așa, „ale copilăriei”, pentru că pot fi fatale la unii copii, că toate guvernele din toate țările nu urmăresc să ne ucidă copiii cu vaccinuri. Știe exact că nu poate produce dovezi pentru ceea ce spune și că e simplu să spună că „ne trimite link”. Știe excat că va produce panică printre mămici doar menționând cuvintele neurotoxine, mercur, autism și sintagma deces din cauza vaccinurilor. Are doar ani de zile de antrenament cu pseudo-argumentele anti-vacciniștilor de la noi.

Dar după emisiunea de la Gâdea, în urma reacției lumii, simte nevoia de justificare  a acțiunilor ei. Știu că antivacciniștii sunt în general niște oameni lipsiți de empatie, de răspundere socială și plini de un egoism fantastic, dar să ajungă atât de jos ca Olivia Steer nu m-am așteptat. Câtă lipsă de umanitate trebuie să ai să afirmi că unul dintre cei trei copii ar fi murit oricum din cauza infecției și problemelor existente? 

capture
Cum vine asta, Olivia? După gândirea ta, ce alți copii trebuie să mai moară oricum? Copiii care au cancer mor oricum și nu trebuie să-i mai protejăm cu imunitatea copiilor noștri sănătoși? Copiii care se nasc fără un sistem imunitar funcțional mor oricum la orice infecție, deci nu trebuie să-i mai protejăm de rujeolă? Copiii care fac un transplant mor oricum și nu mai au nevoie de noi să-i protejăm vaccinându-ne copiii noștri sănătoși care pot fi vaccinați și ei nu? Copiii sub un an care nu pot fi vaccinați mor oricum din cauza oricărei alte boli infecțioase, deci nu trebuie să ne mai facem datoria socială de a-i proteja și pe ei? Unii dintre bunicii copiilor noștri, Olivia, nu au imunitate? Ce facem cu ei? Sau ..

Nu, dragă Olivia, acel copil nu ar fi murit oricum! Acel copil lupta deja pentru viața lui, împreună cu părinții și medicii lui. Acel copil avea nevoie de protecția copiilor noștri sănătoși și apți pentru vaccinare. Dacă ne-am fi făcut datoria în primul rând față de copiii noștri, acel copil ar fi avut o șansă în plus și rujeola nu i-ar fi bătut ultimile cuie. Rușine, Olivia! Rușine ție, mișcării anti-vaccinare și părinților care prin decizia lor de a nu-și vaccina copiii apți de vaccinare au făcut posibilă această epidemie! Rușine și tuturor guvernelor și decidenților care știu că oamenii nu-și mai vaccinează copiii de ani de zile și nu au făcut nimic serios pentru a împiedica asta. Rușine că ați introdus în program vaccinul antipneumococic încă din 2013, ați tăiat panglici, Andreea Marin a mai încununat un proiect filantropic de succes, iar de atunci nu s-a găsit niciun ban să se fi vaccinat măcar un copil. Rușine că nu aveți vaccinuri în stoc, anul trecut au mai murit 5 copii din cauza tetanosului, toți nevaccinați, boală prevenibilă cu vaccinul care lipsește mai mereu. Rușine că ați putea introduce vaccinul împotriva varicelei fără mare deranj în schemă și puteți evita epidemii de zeci de mii de cazuri urmate de costurile aferente și alte decese. Rușine că nu aveți un sistem de alarmă eficient și au trebuit să treacă 6 luni să ajungă la noi informația că suntem în mijlocul unei epidemii în care unii copii mai și mor. Rușine, decidenților, că puteți lua măsuri concrete și pare că niciodată nu există climatul politic potrivit.

Sănătate multă!

Pentru cei care aveți copii sub un an: evitați mall-urile, petrecerile de copii, vizitele inutile la spital, vaccinați-vă copiii mai mari cu ROR, dacă nu ați făcut-o deja.

Oliviei îi recomand această povestioară a Oliviei lui Roald Dahl. Poate în al nșpelea ceas realizează răul pe care îl face. Poate…

„As the illness took its usual course I can remember reading to her often in bed and not feeling particularly alarmed about it. Then one morning, when she was well on the road to recovery, I was sitting on her bed showing her how to fashion little animals out of coloured pipe-cleaners, and when it came to her turn to make one herself, I noticed that her fingers and her mind were not working together and she couldn’t do anything.

” ‘Are you feeling all right?’ I asked her.

” ‘I feel all sleepy,’ she said.

„In an hour, she was unconscious. In twelve hours she was dead.”

Răspuns la îngrijorările părinţilor: vaccinurile multiple suprasolicită sau slăbesc sistemul imunitar al copiilor?

Prea Multe Prea devreme

Notă: Acest articol este o traducere a studiului „Răspuns la îngrijorările părinţilor: vaccinurile multiple suprasolicită sau slăbesc sistemul imunitar al copiilor?”, oferită de Dr. Maria Livia Ognean, medic primar neonatolog

Rezumat

Studii recente au arătat că un număr tot mai mare de părinţi sunt îngrijoraţi de faptul că se fac prea multe vaccinuri la copii. Această îngrijorare implică ideea că sistemul imun al copilului este insuficient de dezvoltat pentru a face faţă în siguranţă vaccinurilor sau că vaccinurile multiple pot suprasolicita sistemul imun. În această evaluare vom examina următoarele:

  1. ontogenia (evoluţia) răspunsului imun activ şi a abilităţii nou-născuţilor şi sugarilor mici de a răspunde la vaccinuri;
  2. capacităţile teoretice ale sistemului imun al copiilor;
  3. datele care demonstrează că afecţiunile minore sau moderate ale copilului nu interferă cu abilitatea copilului de a genera răspunsuri protective imune la vaccinuri;
  4. cum răspund copiii la vaccinurile administrate în combinaţie comparativ cu răspunsul la aceleaşi vaccinuri administrate separat;
  5. datele care arată că copiii vaccinaţi nu sunt mai predispuşi decât cei nevaccinaţi la afecţiuni cu alţi agenţi patogeni; şi
  6. faptul că, în prezent, copiii primesc mai puţine antigene în vaccinuri decât primeau în urmă cu 40 sau 100 de ani.

Acum o sută de ani copiii primeau un singur vaccin (cel împotriva variolei). Acum 40 de ani copiii primeau, de rutină, 5 vaccinuri (împotriva difteriei, tusei convulsive, tetanosului, poliomielitei şi variolei) în circa 8 injecţii până la vârsta de 2 ani. Numărul crescut de vaccinuri administrate copiilor şi procentul crescut al copiilor care au primit vaccinuri au dus la scăderea dramatică a numărului de îmbolnăviri cu boli care puteau fi prevenite prin vaccinare. Majoritatea tinerilor părinţi de astăzi nu au văzut niciodată multe din bolile pe care vaccinurile le previn. Ca o posibilă consecinţă a acestui fapt, studii de supraveghere naţionale arată că 23% din părinţii chestionaţi erau îngrijoraţi de numărul de injecţii recomandate copiilor lor[1] şi 25% erau îngrijoraţi de faptul că vaccinurile ar putea slăbi sistemul imun al copilului[1].

Tabel 1 – Numărul de vaccinuri şi numărul posibil de injecţii în ultimii 100 de ani

Anul Numărul de vaccinuri Numărul posibil de injecţii până la vârsta de 2 ani Numărul posibil de injecţii la o singură vizită la medic
1900 *

1

1

1

1960 †

5

8

2

1980 ‡

7

5

2

2000 §

11

20

5

* În 1900, copiii erau vaccinaţi împotriva variolei

În 1960, copiii erau vaccinaţi împotriva variolei, difteriei, tetanosului, tusei convulsive (vaccin celular) şi poliomielitei. Vaccinurile difteric, tetanic şi contra tusei convulsive (pertussis, vaccin celular) se administrau combinate (DTP) iar cel contra poliomielitei (inactivat) se administra într-o serie de 3 injecţii.

În 1980, copiii primeau vaccinurile DTP; polio şi MMR (împotriva rujeolei, rubeolei şi oreionului, ROR). Vaccinurile DTP şi ROR erau administrate în combinaţie iar vaccinul antipoliomielită (viu, atenuat) se administra pe gură.

§ În 2000, copiii primeau vaccinurile împotriva difteriei, tetanosului, tusei convulsive (acelular), poliomielitei (inactivat), Haemophilus influenzae, varicelei, infecţiilor cu pneumococ (inactivat) şi hepatitei B.

Pentru că majoritatea părinţilor primesc informaţii şi recomandări despre vaccinuri din partea medicilor lor şi pentru că recomandările lor au greutate substanţială în faţa părinţilor, personalul medical trebuie să aibă cunoştinţele necesare pentru a răspunde corect îngrijorărilor părinţilor. Acest articol furnizează personalului medical informaţii despre efectele vaccinurilor asupra sistemului imun şi despre capacitatea sistemului imun de a răspunde în siguranţă vaccinurilor multiple.

Trecere în revistă a răspunsurilor imune ale sugarului

Sistemul imun al nou-născutului

Nou-născuţii îşi dezvoltă capacitatea de a răspunde la antigene străine înainte de naştere. Limfocitele de tip B şi T sunt prezente în sângele fătului de la 14 săptămâni de gestaţie şi exprimă o gamă enormă de receptori specifici pentru antigene[5]. Deşi sistemul imun al fătului are potenţialul de a răspunde la un număr mare de antigene străine, foarte puţine astfel de antigene străine sunt prezente în uter şi, de aceea, celulele sistemului imun sunt „naive”.

Imunitatea dobândită pasiv

Nou-născutul este protejat parţial de boli prin intermediul imunoglobulinelor materne (Ig). Imunoglobulinele G (IgG) materne sunt transferate prin placentă înainte de naştere iar imunoglobulinele A secretorii materne (IgA) sunt prezente în laptele matern şi colostru. Aceşti anticorpi dobândiţi pasiv asigură protecţia împotriva agenţilor patogeni faţă de care mama este imună. Cu toate acestea, protecţia furnizată de mamă pasiv prin intermediul anticorpilor are durată scurtă de viaţă. Imunoglobulinele materne de tip G dobândite pasiv de la mamă scad în cursul primelor luni de viaţă[6] iar majoritatea sugarilor nu mai sunt alăptaţi mai mult de câteva luni[7]. Şi mai important, anticorpii materni oferă protecţie imunologică limitată prin comparaţie cu protecţia oferită de răspunsul imun activ al copilului.

Imunitatea activă

Nou-născuţii pot genera atât răspunsuri imunoumorale cât şi răspunsuri celulare la agenţi patogeni încă din momentul naşterii[8,9]. Imunitatea activă a nou-născutului include o gamă largă de răspunsuri ale celulelor de tip B inclusiv producţie de IgG, IgM şi IgA secretorii şi monomerice dar şi dezvoltarea răspunsurilor celulelor T helper şi citotoxice[8,9]. În plus, nou-născuţii pot produce subseturi de celule T helper specifice, inclusiv celulele T helper 1 care participă la răspunsurile imune mediate celular şi celule T helper 2 care sunt implicate în mod principal în răspunsurile celulelor B[8,9].
Dezvoltarea răspunsurilor imune active umorale şi celulare ale nou-născutului este necesară pentru a face faţă numărului copleşitor de modificări de mediu care apar în momentul naşterii. Când se nasc copiii, aceştia vin din mediul relativ steril al uterului într-o lume plină cu bacterii şi alte microorganisme. Începând cu acest proces al naşterii, nou-născutul este expus întâi microbilor din canalul pelvigenital matern şi colul uterin, apoi celor din mediul înconjurător. În decurs de câteva ore, tractul gastrointestinal al nou-născutului, iniţial fără microbi, se colonizează intens cu bacterii [10]. Cele mai comune dintre aceste bacterii sunt bacteriile facultativ anaerobe, precum Escherichia Coli şi streptococi şi bacteriile strict anaerobe, precum Bacteroides şi Clostridium[10]. Răspunsurile IgA secretorii specifice direcţionate împotriva acestor bacterii potenţial dăunătoare sunt produse de limfocitele intestinale ale nou-născutului în primele săptămâni de viaţă[11].

Diferenţele funcţionale dintre răspunsurile imune ale sugarului şi cele ale adultului

Deşi sugarii pot produce toate tipurile de celule T funcţionale (helper 1 şi 2, citotoxice)[8,9], răspunsurile celulelor de tip B sunt deficiente prin comparaţie cu cele ale copiilor mai mari şi ale adulţilor. Sugarii răspund bine la antigene (precum proteinele) care necesită, pentru apariţie, prezenţa celulelor de tip T. Cu toate acestea, până la vârsta de aproximativ 2 ani, răspunsurile celulelor B la antigene independente de celulele de tip T – precum polizaharidele) sunt considerabil mai scăzute decât cele ale adulţilor[12]. Din acest motiv, sugarii sunt în mod particular susceptibili la bacteriile care sunt învelite cu polizaharide (precum Haemophilus influenzae tip B şi Streptococus pneumoniae).

Răspunsul imun al nou-născutului la vaccinuri

Nou-născutul este capabil să aibă un răspuns imun protector la vaccinuri din primele ore după naştere. De exemplu, nou-născuţii născuţi din mame infectate cu virulul hepatitei B prezintă un răspuns imun protector excelent la vaccinul împotriva hepatitei B administrat la naştere, chiar şi dacă nu se administrează în plus imunoglobulina specifică împotriva hepatitei B[13-15]. În plus, vaccinul BCG administrat la naştere induce apariţia de celule T circulante care protejează împotriva bacteriemiei şi a dezvoltării ulterioare a tuberculozei miliare şi a meningitei tuberculoase[16-18].

Răspunsul imun al sugarilor la vaccinuri

Sugarii mici sunt pe deplin capabili să producă răspunsuri imune protective umorale şi celulare la vaccinuri multiple administrate simultan. Aproximativ 90% din sugari prezintă răspunsuri imune protective active la primele serii de vaccinuri împotriva difteriei, tetanosului, tusei convulsive (pertussis, acelular), hepatitei B, infecţiilor cu pneumococi sau Haemophilus tip B (Hib) şi poliomielitei (inactivat) administrate între 2 şi 6 luni de viaţă[10]. Pentru a înşela inabilitatea sugarului de a produce răspunsuri celulare de tip B independente de celulele de tip T, vaccinurile polizaharidice (Hib şi Streptococcus pneumoniae) sunt legate de proteine (de exemplu, toxoidul difteric, proteina mutantă a toxinei difterice, toxoidul tetanic sau proteina membranei externe a meningococului de tip B), proteine care angajează celulele T helper ale sugarului. Convertind răspunsul imun independent de celulele T într-un răspuns imun dependent de celulele T, vaccinurile conjugate pot fi recunoscute de celulele de tip B ale sugarului. De aceea, vaccinurile conjugate induc răspunsuri imune protective la sugari care sunt adesea chiar mai mari decât după infecţiile naturale[20].

Răspunsurile imune la vaccinuri la copiii cu imunodeficiențe

Copiii sever imunocompromişi (în mod specific cei cu defecte ale celulelor T) care primesc vaccinuri vii antivirale (de exemplu contra pojarului sau varicelei)[21,22] sau antibacteriene (de exemplu BCG)[23,24] pot dezvolta infecţii diseminate cu aceşti germeni atenuaţi. Singurul vaccin viu administrat de rutină în SUA în primul an de viaţă, vaccinul antipolio oral (OPV), a fost înlocuit acum de vaccinul antiopoliomielitic inactivat. De aceea, copiii nu primesc primele vaccinuri vii antivirale până la vârsta de 12-15 luni. Majoritatea copiilor cu imunodeficienţe severe ale celulelor T (precum sindromul de imunodeficienţă severă combinată) sunt diagnosticaţi până la vârsta de 6-8 luni[24,25].
Cu toate acestea, mulţi copii cu imunodeficienţe răspund bine la vaccinurile antivirale vii. Deoarece riscul de infecţie severă este mai mare după infecţia naturală cu virusuri sălbatice decât după imunizare cu vaccinuri puternic atenuate, Advisory Committee on Immunization Practices şi American Academy of Pediatrics recomandă ca anumiţi copii imunocompromişi să primească vaccinuri antivirale vii. De exemplu, copiii infectaţi cu virusul imunodeficienţei umane (HIV) fără deficienţe severe ale celulelor T (Centers for Disease Control and Prevention clasa N1 sau A1 şi procentaj de limfocite CD4+ corectat pentru vârstă peste 25%) ar trebui să primească vaccinurile împotriva rujeolei, rubeolei, oreionului şi varicelei[26-28]. Imunizările sunt bine tolerate de această grupă de copii infectaţi HIV şi conferă imunitate protectivă[29,30]. Imunizarea cu vaccinuri virale vii s-a demonstrat a fi sigură şi eficientă la anumiţi copii cu maliginităţi şi la copii după transplant de măduvă osoasă[31,32].

Răspunsurile imune la vaccinuri la copiii cu afecțiuni ușoare, moderate sau severe

Unii părinţi pot fi îngrijoraţi că în cazul copiilor cu afecţiuni acute aceştia ar putea fi, în oarecare măsură, imunocompromişi şi mai puţin probabil să răspundă la vaccin sau cu risc mai mare de a dezvolta reacţii adverse la vacinuri decât copiii sănătoşi. Sau, din contră, părinţii pot crede că sistemul imun al unui copil bolnav nu ar trebui copleşit cu vaccin pentru că deja e în luptă cu o infecţie. Cu toate acestea, răspunsul specific de anticorpi la vaccin şi rata reacţiilor adverse asociate vaccinurilor în cazul copiilor cu afecţiuni uşoare sau moderate sunt comparabile cu cele ale copiilor sănătoşi. De exemplu, prezenţa unor infecţii de tract respirator superior, a otitei medii, febrei, erupţiilor cutanate sau diareei nu afectează nivelul protector de anticorpi indus de imunizare[32-37].
Datele privind capacitatea vaccinurilor de a induce răspunsuri protective imune la copiii cu infecţii severe (precum pneumonia sau meningita bacteriană) lipsesc. Se recomandă amânarea vaccinării copiilor cu boală severă până la dispariţia simptomelor bolii dar această recomandare nu este bazată pe date care să sugereze un răspuns imun neadecvat la vaccin. Mai degrabă motivul amânării imunizării este evitarea suprapunerii unei reacţii la vaccin peste boala curentă sau atribuirea eronată a bolii curente vaccinului[26].

Vaccinurile „suprasolicită” sistemul imun?

Sugarii au capacitatea de a răspunde unui număr enrom de antigeni.
Studiul diversităţii receptorilor pentru antigene a dezvăluit că sistemul imun are capacitatea de a răspunde unui număr extrem de mare de antigene. Datele de care dispunem astăzi sugerează că capacitatea teoretică determinată de diversitatea de regiuni genice variabile ale anticorpilor ne-ar permite să avem între 109 şi 1011 specificităţi diferite de anticorpi[38]. Dar această predicţie este limitată de numărul de celule B circulante şi de redundanţa posibilă a anticorpilor generaţi de un individ.
O cale mai practică de a determina diversitatea răspunsului imun ar fi estimarea numărului de vaccinuri la care un copil ar putea răspunde la un moment dat. Dacă luăm în considerare că 1) o cantitate de aproximativ 10 ng/ml de anticorpi este probabil să fie o concentraţie eficientă de anticorpi per epitop (epitopul este o regiune imunologic distinctă a unei proteine sau al unui polizaharid)[39], 2) generarea a 10 ng/ml necesită aproximativ 103 celule de tip B pe ml[39], 3) unei singure celule de tip B îi este necesară aproape o săptămână pentru a secreta 10 ng/ml anticorpi[39] (de aceea răspunsurile imune specifice vaccin-epitop găsite la o săptămână după imunizare pot fi generate iniţial de la o singură clonă de celule B pe ml), 4) fiecare vaccin conţine aproximativ 100 de antigene şi 10 epitopi per antigen (deci 103 epitopi) şi 5) aproximativ 107 celule de tip B sunt prezente pe ml de sânge circulant[39] atunci fiecare copil ar trebui să aibă capacitatea teoretică de a răspunde la circa 10.000 de vaccinuri administrate concomitent (cifră obţinută prin împărţirea a 107 celule de tip B pe ml la 103 epitopi per vaccin).
Bineînţeles, majoritatea vacinurilor conţin mult mai puţin decât 100 de antigene (de exemplu, vaccinurile diferic, hepatitic şi tetanic conţin fiecare câte un antigen) aşa că numărul estimat de vaccinuri la care un copil ar putea să răspundă este doar o verificare teoretică. Dar folosind această estimare putem prezice că dacă unui copil îi sunt administrate 11 vaccinuri concomitent atunci doar 0,1% din capacitatea sistemului său imun este „utilizată”.
Întrucât celulele de tip B şi T „naive” sunt în mod permanent produse un vaccin nu va „utiliza” niciodată decât o fracţie a sistemului imun. De exemplu, studiul sinamicii populaţiilor de celule de tip T la pacienţii infectaţi HIV a arătat că compartimentul celulelor T umane este extrem de productiv. Sistemul imun are capacitatea de a ne aproviziona zilnic cu circa 2 bilioane de limfocite T CD4+. Deşi această activitate de înlocuire a celulelor este, foarte probabil, mult mai mare decât este nevoie pentru un turn-over normal al celulelor CD4+, acest exemplu ilustrează capacitatea enormă a sistemului imun de a genera câte limfocite sunt necesare.

Copiii sunt expuşi la mai puţine antigene în vaccinuri astăzi comparativ cu anii trecuţi

Părinţii care sunt îngrijoraţi de numărul tot mai mare de vaccinuri recomandate pot sta liniştiţi ştiind că acum copiilor lor sunt expuşi unui număr mai mic de antigene (proteine şi polizaharide) în vaccinuri decât în trecut.
Tabelul de mai jos sumarizează numarul de proteine şi polizaharide conţinute de vaccinurile recomandate de rutină care au fost administrate în ultimii 100 de ani. Deşi dăm acum copiilor noştri mai multe vaccinuri, numărul de antigene pe care aceştia îl primesc a scăzut. În timp ce în trecut un vaccin, cel antivariolic conţinea 200 de proteine acum, de rutină, administrăm 11 vaccinuri care conţin, în total, mai puţin de 130 de proteine. La acest declin al antigenelor au contribuit doi factori: întâi, eradicarea la nivel mondial a variolei, datorită vaccinării, şi în al doilea rând, cuceririle din domeniul chimiei proteinelor care au dus la obţinerea de vaccinuri cu conţinut redus de antigene (de exemplu, înlocuirea vaccinului complet celular pertussis cu cel acelular).

Tabel – Numarul de proteine şi polizaharide imunogenice conţinute de vaccinuri în ultimii 100 de ani

1900

1960

1980

2000

Vaccin

Proteine

Vaccin

Proteine

Vaccin

Proteine

Vaccin

Proteine/Polizaharide

Variolă*

200

Variolă

200

Difterie

1

Difterie

1

Total

200

Difterie†

1

Tetanos

1

Tetanos

1

Tetanos‡

1

C-Pertussis

3000

AC-Pertussis¶¶

2–5

C-Pertussis§

3000

Polio

15

Polio

15

Polio‖

15

Rujeolă¶

10

Rujeolă

10

Total

3217

Oreion#

9

Oreion

9

Rubeola**

5

Rubeola

5

Total

3041

Hib††

2

Varicela‡‡

69

Pneumococ§ §

8

Hepatită B‖;

1

Total

123–126

Copiii răspund la vaccinurile multiple administrate concomitent la fel ca şi vaccinurilor individuale

Dacă vaccinurile ar copleşi sau ar slăbi sistemul imun atunci ar trebui să ne aşteptăm la răspunsuri imune mai slabe atunci când vaccinurile sunt administrate concomitent comparativ cu răspunsurile obţinute după administrarea câte unui vaccin o dată[41,42]. Cu toate acestea, următoarele vaccinuri induc răspunsuri imune similare atunci când sunt combinate sau administrate separat: 1) ROR şi varicela[43,44], 2) ROR, DTP şi polio oral[45], 3) hepatita B, diftero-tetanic şi polio oral[46], 4) gripal şi pneumococic[47], ROR, DTP-Hib şi varicela[49], ROR şi Hib[49] şi 7)DTP şi Hib[49]. Obţinând răspunsurin imune similare după administrarea concomitentă de vaccinuri în locuri diferite poate fi mai uşor realizată prin combinarea vaccinurilor în aceiaşi seringă. Provocările administrării mai multor vaccinuri în aceiaşi seringă sunt date mai ales de incompatibilitatea agenţilor utilizaţi ca tampon sau stabilizatori ai vaccinurilor individuale[50].

Vaccinurile „slăbesc” sistemul imun? Vaccinurile nu cresc riscul de infecții?

Vaccinurile pot determina o supresie temporară a reacţiilor cutanate de tip hipersensibilitate întâziată sau pot altera unele teste funcţionale limfocitare in vitro[51-57]. Cu toate acestea, imunosupresia de scurtă durată determinată de unele vaccinuri nu determină creşterea riscului de infecţii cu alţi patogeni imediat după vaccinare. Copiii vaccinaţi nu au risc crescut pentru infecţii ulterioare cu alţi patogeni comparativ cu copiii nevaccinaţi[58-60]. Din contră, în Germania, un studiu pe 496 copii vaccinaţi şi nevaccinaţi a arătat că copiii vaccinaţi împotriva difteriei, tusei convulsive (pertussis), tetanosului, infecţiilor cu Haemophilus influenzae şi poliomielitei în primele 3 luni de viaţă au avut mai puţine infecţii cu germeni înrudiţi sau nu celor din vaccinuri comparativ cu cei din grupul celor nevaccinaţi[61].

Infecţiile virale şi bacteriene, pe de altă parte, predispun adesea copiii şi adulţii la infecţii severe, invazive cu alţi germeni patogeni. De exemplu, pacienţii cu pneumonie pneumococică au risc mai mare să facă infecţii gripale decât pacienţii control asemănători[62]. Similar, varicela creşte susceptibilitatea pentru infecţii streptococice cu streptococi din grupul A, alfa-hemolitici prezentând fasceită necrozantă, şoc toxic şi bacteriemie[63].

Concluzie

Studiile disponibile astăzi nu susţin ipoteza că vaccinurile multiple ar copleşi, slăbi sau „uza” sistemul imun. Din contră, sugarii mici au o capacitate enormă de a răspunde la vaccinuri multiple, la fel ca şi oricăror provocări din mediul înconjurător. Asigurând protecţie împotriva unui număr de agenţi patogeni virali sau bacterieni, vaccinurile previn „slăbirea” sistemului imun şi infecţiile bacteriene secundare, consecutive ocazional produse de infecţiile naturale.

Autori: Paul A. Offit, Jessica Quarles, Michael A. Gerber, Charles J. Hackett, Edgar K. Marcuse, Tobias R. Kollman, Bruce G. Gellin, Sarah Landry;

Bibiliografie
  1. Gellin BG, Maibach EW, Marcuse EK. Do parents understand immunizations? A national telephone survey. Pediatrics.2000;106 :1097– 1102
  2. Davis TC, Fredrickson DD, Arnold CL, et al. Childhood vaccine risk/benefit communication in private practice office settings: a national survey. Pediatrics.2001;107(2) . Available at: http://www.pediatrics.org/cgi/content/full/107/2/e17
  3. Dias M, Marcuse E. When parents resist immunizations. Contemp Pediatr.2000;7 :1– 4
  4. Taylor JA, Darden PM, Slora E, et al. The influence of provider behavior, parental characteristics, and a public policy initiative on the immunization status of children followed by private pediatricians: a study from pediatric research in office settings. Pediatrics.1997;99 :209– 215
  5. Goldblatt D. Immunisation and the maturation of infant immune responses. Dev Biol Stand.1998;95 :125– 132
  6. Siegrist CA, Cordova M, Brandt C, et al. Determinants of infants responses to vaccines in the presence of maternal antibodies. Vaccine.1998;16 :1409– 1414
  7. Ryan AS. The resurgence of breastfeeding in the United States. Pediatrics.1997;99(4) . Available at: http://www.pediatrics.org/cgi/content/full/99/4/e12
  8. Fadel S, Sarazotti M. Cellular immune responses in neonates. Int Rev Immunol.2000;19 :173– 193
  9. Siegrist C-A. Neonatal and early life vaccinology. Vaccine.2001;19 :3331– 3346
  10. Mackie RI, Sghir A, Gaskins H. Developmental microbial ecology of the neonatal gastrointestinal tract. Am J Clin Nutr.1999;69 (suppl):1035S– 1045S
  11. Mellander L, Carlsson B, Jalil E, et al. Secretory IgA antibody response against Escherichia coli antigens in infants in relation to exposure. J Pediatr.1985;107 :430– 433
  12. Rijkers GT, Dollekamp EG, Zegers BJM. The in vitro B-cell response to pneumococcal polysaccharides in adults and neonates. Scand J Immunol.1987;25 :447– 452
  13. Wheely SM, Jackson PT, Boxhall EH, et al. Prevention of perinatal transmission of hepatitis B virus (HBV): a comparison of two prophylactic schedules. J Med Virol.1991;35 :212– 215
  14. Wong VC, Ip HM, Reesink HW, et al. Prevention of the HBsAg carrier state in newborns of mothers who are chronic carriers of HBsAg and HBeAg by administration of hepatitis-B vaccine and hepatitis-B immunoglobulin: double-blind randomized placebo-controlled study. Lancet.1984;28 :921– 926
  15. Prozesky OW, Stevens CE, Szmunes W, et al. Immune response to hepatitis B vaccine in newborns. J Infect.1983;7 (suppl 1):53– 55
  16. Clark A, Rudd P. Neonatal BCG immunization. Arch Dis Child.1992;67 :473– 474
  17. Marchant A, Gretghebuer T, Ota MO, et al. Newborns develop a TH1-type immune response to Mycobacterium bovis Bacillus Calmette-Guerin vaccination. J Immunol.1999;163 :2249– 2255
  18. Colditz GA, Brewe TF, Berkey CS, et al. Efficacy of BCG vaccine in the prevention of tuberculosis: meta-analysis of the published literature. JAMA1994;271 :698– 702
  19. Plotkin SA, Orenstein WA. Vaccines. 3rd ed. Philadelphia, PA: WB Saunders Co; 1999
  20. Anderson P, Ingram DL, Pichichero M, Peter G. A high degree of natural immunologic priming to the capsular polysaccharide may not prevent Haemophilus influenzae type b meningitis. Pediatr Infect Dis J.2000;19 :589– 591
  21. Monafo WJ, Haslam DB, Roberts RL, et al. Disseminated measles infection after vaccination in a child with a congenital immunodeficiency. J Pediatr.1994;124 :273– 276
  22. Ghaffar F, Carrick K, Rogers BB, et al. Disseminated infection with varicella-zoster virus vaccine strain presenting as hepatitis in a child with adenosine deaminase deficiency. Pediatr Infect Dis J.2000;19 :764– 766
  23. Casanova JL, Jounanguy E, Lamhamedi S, et al. Immunological conditions of children with disseminated BCG infections. Lancet.1995;346 :581
  24. Stephan JL, Vlekova V, Deist FL, et al. Severe combined immunodeficiency: a retrospective single-center study of clinical presentation and outcome in 117 patients. J Pediatr.1993;123 :564– 572
  25. Stephan JL, Vlekova V, Deist FL, et al. Severe combined immunodeficiency: a retrospective single-center study of clinical presentation and outcome in 117 patients. J Pediatr.1993;123 :564– 572
  26. Update. Vaccine side effects, adverse reactions, contraindications, and precautions. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep.1996;45 :1– 35
  27. American Academy of Pediatrics, Committee on Infectious Diseases. Varicella vaccine update. Pediatrics.2000;105 :136– 141
  28. Prevention of varicella. Update recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep.1999;48 :1– 5
  29. McLaughlin M, Thomas P, Onorato I, et al. Live virus vaccines in human immunodeficiency virus-infected children: a retrospective survey. Pediatrics.1988;82 :229– 233
  30. Sprauer MA, Markowitz LE, Nicholson KA, et al. Response of human immunodeficiency virus-infected adults to measles-rubella vaccination. J Acquir Immune Defic Syndr Hum Retrovirol.1993;6 :1013– 1016
  31. Meral A, Sevinir B, Gunay U. Efficacy of immunization against hepatitis B virus infection in children with cancer. Med Pediatr Oncol.2000;35 :47– 51
  32. Gruber WC. Immunizations in the immunocompromised host. In: Patrick CC, ed. Immunocompromised Infants and Children. Baltimore, MD: Lippincott; 2001:511–536
  33. King GE, Markowitz LE, Heath J, et al. Antibody response to measles-mumps-rubella vaccine of children with mild illness at the time of vaccination. JAMA.1996;275 :704– 707
  34. Dennehy PH, Saracen CL, Peter G. Seroconversion rates to combined measles-mumps-rubella-varicella vaccine of children with upper respiratory tract infection. Pediatrics.1994;94 :514– 516
  35. Ratnam S, West R, Gadag V. Measles and rubella antibody response after measles-mumps-rubella vaccination in children with afebrile upper respiratory tract infection. J Pediatr.1995;127 :432– 434
  36. Ndikuyeze A, Munoz A, Stewart J, et al. Immunogenicity and safety of measles vaccine in ill African children. Int J Epidemiol.1988;17 :448– 455
  37. Halsey NA, Boulos R, Mode F, et al. Response to measles vaccine in Haitian infants 6 to 12 months old: influence of maternal antibodies, malnutrition, and concurrent illness. N Engl J Med.1985;313 :544– 549
  38. Abbas AK, Lichtman AH, Pober JS. Cellular and Molecular Immunology. 2nd ed. Philadelphia, PA: WB Saunders Co; 1994
  39. Cohn M, Langman RE. The protecton: the unit of humoral immunity selected by evolution. Immunol Rev.1990;115 :9– 147
  40. Ho DD, Neumann AU, Perelson AS, et al. Rapid turnover of plasma virions and CD4 lymphocytes in HIV-1 infection. Nature.1995;373 :123– 126
  41. King GE, Hadler SC. Simultaneous administration of childhood vaccines: an important public health policy that is safe and efficacious. Pediatr Infect Dis J.1994;13 :394– 407
  42. American Academy of Pediatrics. Combination vaccines for childhood immunization: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices, the American Academy of Pediatrics, and the American Academy of Family Physicians. Pediatrics.1999;103 :1064– 1077
  43. Englund JA, Suarez C, Kelly J, et al. Placebo-controlled trial of varicella vaccine given with or after measles-mumps-rubella vaccine. J Pediatr.1989;114 :37– 44
  44. Brunell PA, Novelli VM, Lipton SV, Pollock B. Combined vaccine against measles, mumps, rubella, and varicella. Pediatrics.1988;81 :779– 784
  45. Deforest A, Long SS, Lischner HW, et al. Simultaneous administration of measles-mumps-rubella vaccine with booster doses of diphtheria-tetanus-pertussis and poliovirus vaccines. Pediatrics.1988;81 :237– 246
  46. Giammanco G, Volti S, Mauro L, et al. Immune response to simultaneous administration of a recombinant DNA hepatitis B vaccine and multiple compulsory vaccines in infancy. Vaccine.1991;9 :747– 750
  47. DeStefano F, Goodman RA, Noble GR, et al. Simultaneous administration of influenza and pneumococcal vaccines. JAMA.1982;247 :2551– 2554
  48. Shinefield HR, Black SB, Staehle BO, et al. Safety, tolerability, and immunogenicity of concomitant infections in separate locations of MMRII, Varivax and Tetramune in healthy children vs concomitant infection of MMRII and Tetramune followed six weeks later by Varivax. Pediatr Infect Dis J.1998;17 :980– 985
  49. Dashefsky B, Wald E, Guerra N, Byers C. Safety, tolerability, and immunogenicity of concurrent administration of Haemophilus influenzae type b conjugate vaccine (meningococcal protein conjugate) with either measles-mumps-rubella vaccine or diphtheria-tetanus-pertussis and oral poliovirus vaccines in 14- to 23-month-old infants. Pediatrics.1990;85 :682– 689
  50. Katkocin DM, Hsieh C-L. Pharmaceutical aspects of combination vaccines. In: Ellis R, ed. Combination Vaccines: Development, Clinical Research, and Approval. Totowa, NJ: Humana Press Inc; 1999:51–93
  51. Brody JA, McAlister R. Depression of tuberculin sensitivity following measles vaccination. Am Rev Resp Dis.1964;90 :607– 611
  52. Ganguly R, Cusumano CL, Waldman RH. Suppression of cell-mediated immunity after infection with attenuated rubella virus. Infect Immun.1976;13 :464– 469
  53. Starr S, Berkovich S. Effects of measles, gamma-globulin-modified measles and vaccine measles on the tuberculin test. N Engl J Med.1964;270 :386– 391
  54. Brody JA, Overfield T, Hammes LM. Depression of the tuberculin reaction by viral vaccines. N Engl J Med.1964;271 :1294– 1296
  55. Kupers T, Petrich JM, Holloway AW, St Geme JW. Depression of tuberculin delayed hypersensitivity by live attenuated mumps virus. J Pediatr.1970;76 :716– 721
  56. Zweiman B, Pappagianis D, Maibach H, Hildreth EA. Effect of measles immunization on tuberculin hypersensitivity and in vitro lymphocyte reactivity. Int Arch Allergy.1971;40 :834– 841
  57. Hirsch RL, Mokhtarian F, Griffin DE, et al. Measles virus vaccination of measles seropositive individuals suppresses lymphocyte proliferation and chemotactic factor production. Clin Immunol Immunopathol.1981;21 :341– 350
  58. Black SB, Cherry JD, Shinefield HR, et al. Apparent decreased risk of invasive bacterial disease after heterologous childhood immunization. Am J Dis Child.1991;145 :746– 749
  59. Davidson M, Letson W, Ward JI, et al. DTP immunization and susceptibility to infectious diseases. Is there a relationship? Am J Dis Child.1991;145 :750– 754
  60. Storsaeter J, Olin P, Renemar B, et al. Mortality and morbidity from invasive bacterial infections during a clinical trial of acellular pertussis vaccines in Sweden. Pediatr Infect Dis J.1988;7 :637– 645
  61. Otto S, Mahner B, Kadow I, et al. General non-specific morbidity is reduced after vaccination within the third month of life—the Greifswald study. J Infect.2000;41 :172– 175
  62. O’Brien KL, Walters MI, Sellman J, et al. Severe pneumococcal pneumonia in previously healthy children: the role of preceding influenza infection. Clin Infect Dis.2000;30 :784– 789
  63. Laupland KB, Davies HD, Low DE, et al. Invasive group A streptococcal disease in children and association with varicella-zoster virus infection. Pediatrics2000;105(5) . Available at: http://www.pediatrics.org/cgi/content/full/105/5/e60
  • * Vaccinia vaccine: Goebel SJ, Johnson GP, Perkus ME, et al. Virology. 1990;179:247–266.
  • † Diphtheria toxoid: MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1991 (August);40:1–28.
  • ‡ Tetanus toxoid: MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1991 (August);40:1–28.
  • § Whole cell pertussis vaccine: Number estimated from genome size. The sequence of Bordetella pertussis Tohama I strain will soon be completed at the Sanger Center in Great Britain.
  • ‖ Polio vaccine: Wimmer E, Nomoto A. Biologicals. 1993;21:349–356; Kitamura N, Semler BL, Rothberg PG, et al. Nature. 1981;291:547–553; Five proteins per poliovirus virion and 3 poliovirus strains in the inactivated poliovirus vaccine (IPV).
  • ¶ Measles vaccine: Griffen D, Bellini WL. Measles virus. In: Fields BN, ed. Knipe DM, Howley PM, et al, eds. Philadelphia, PA: Lipincott-Raven Publishers; 1996.
  • # Mumps vaccine: Elango N, Varsanyi TM, Kovamees J, Norrby E. J Gen Virol. 1988;69:2893–2900.
  • ** Rubella vaccine. Hofmann J, Gerstenberger S, Lachmann I, et al. Virus Res. 2000;68:155–160.
  • †† Conjugate Haemophilus influenzae type b vaccine: MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1991 (January);40:1–7.
  • ‡Dagger; Varicella vaccine: Cohen JI. Infect Dis Clin North Am. 1996;10:457–468.
  • §§ Streptococcus pneumoniae vaccine: MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2000;49:1–29.
  • ‖‖ Hepatitis B vaccine: MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1991 (November);40:1–25.
  • ¶¶ Acellular pertussis vaccine: MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1997 (March);46:1–25.

Sursa: http://pediatrics.aappublications.org/content/109/1/124.full?sid=657b38e6-eb51-4ab5-9bff-17759e753191

Epidemia de antivaccinism de la Argeș

La Argeș există o criză de sănătate publică cu 11 copii bolnavi cu boală diareică complicată, dintre care doi au murit. Până acum, din comunicatele Ministerului Sănătății și Direcției de Sănătate Publică Argeș și din declarațiile unor medici știm că la unele cazuri agenții patogeni au fost E.coli și rotavirus, iar la altele tabloul clinic indică cea mai probabilă cauză ca fiind bacteria E.coli.

Deși de câteva zile nu a mai fost înregistrat niciun caz în Argeș cu această boală, veștile rele par să nu se oprească aici. Un redactor șef de la un ziar local, cu o experiență de 12 ani în jurnalism, lansează teoria cum că acești copii sunt de fapt în spital din cauză că au fost vaccinați. Bucuroși că un ziarist, fie el și unul local, le creează mediul propice pentru exprimare, agenții patogeni ai mișcării antivaccinare din România profită și se reorganizează în creearea unei noi epidemii de antivaccinism cu focarul de infecție pornind de la ziarul online argesplus.ro.

SURSE Vaccinul anti-hepatită, cauza îmbolnăvirilor pe bandă rulantă în rândul bebeluşilor


Articolul este data pe 11 februarie, la o zi după primul comunicat al Ministerului Sănătății și este primul dedicat acestor îmbolnăviri de către redactorul șef, Dan Badea. La momentul publicării acestui prim articol ar fi putut face un minim efort și ar fi putut afla un prim lucru că la un deces a fost confirmată bacteria E. coli. Ar fi putut adăuga în articol această informație sigură, și care nu e o supoziție, așa cum crede el că au emis autoritățile, și ar fi putut continua supozițiile făcute de sursele lui, de dragul balansului. Sunt supoziții pentru că nu e destul să afirmi că un vaccin a fost cauza, mai trebuie și să dovedești asta. A doua zi, de la publicarea acelui articol, ar mai fi aflat tot de la Ministerul Sănătății că acești copii au vârstele între 5 luni și 3 ani. Dacă ar mai fi întrebat și medicul lui de familie ar mai fi știut că vaccinul anti-hepatită, Euvax B, se face doar la naștere. Cu acest vaccin nu a fost o criză, cum a fost cu alte vaccinuri, în așa fel încât să fie recuperat și, printr-o coincidență, acești copii să fi fost vaccinați cu același lot de vaccinuri. Acești copii au fost vaccinați cel mai probabil la naștere, pentru că așa este schema noastră de vaccinare. Observați că în articol nu pomenește de Euvax B, dar o face în secțiunea de comentarii a articolului pentru a nu risca, după afirmațiile lui, să fie dat în judecată de compania producătoare. Hm. Dacă era un jurnalist profesionist ar fi verificat în primul rând informația din trei surse, nu? Parcă asta e regula jurnaliștilor înainte de a publica articole cu vaccinuri care bagă câte 27 copii în spital sau cu profesori care pun copiii să meargă în genunchi pentru un punct la teză. Apoi, dacă ar fi fost foarte sigur de informație ar fi avut bărbăția necesară să meargă până la capăt cu acuzațiile și să nu se ascundă după platitudini.

La următorul cutremur mare din București antivacciniștii mioritici vor face tot posibilul ca mai devreme sau mai târziu să întrebe rudele victimelor dacă au fost vaccinate sau nu. Nu mă credeți?

a2mE7zD_700b

Mașinăria de mămici furioase pe BigPharma s-a pus în mișcare și a început să rostogolească acest articol prin mediul online. Contează faptele? Nu! Contează titlul. Unele mămici se laudă că fac eforturi supra-mămicești ca să facă cunoscute aceste fapte abominabile cu vaccinul împotriva hepatitei B

sa vada si criminalii din conducere ce lege vor sa adopte, traumatizarea copiilor si uciderea lor !!!Felicitari ptr.articol

Dar mămicile nu trebuie să fie singure în acest demers. Ar părea neajutorate fără o figură autoritară, dar nu-i nimic, se oferă invitatul pe teme de sănătate de la emisiunea cu ezoterism și alte unde astrale de pe la televiziunea B1 TV, nimeni altul decât Dr. Adrian Cacovean, chirurg cu bisturiul pe timp de zi și NMG-ist, homeopat, naturopat, mezoterapeut, reglator fiziologic pe timp de noapte.

Nici un protest pentru 6 copii nevinovati morti si unii in stare grava

A se observa că ce ți-i doi copii morți, ce ți-s 6. Sau 6 e mai de impact și mărește considerabil numărul de share-uri pe Facebook, având un aport impresionant la epidemia de antivaccinism. Dar dacă cumva îi contești autoritatea de medic, trebuie să taci, să nu faci pe diletantul

Quackovean - Pana una alta eu sunt medicul si dv. diletantul

El și încă vreo doi trei sunt acei 1% dintre medicii antivaccinare. Restul de 99% sunt în cabinete, făcând medicină. Cu toate astea el vrea să-și impună autoritatea de medic. Vrea să-i recunoști titlul. Să nu-i contești afirmațiile. Nu, domnule doctor, nu despre diletantism este vorba aici, ci despre fapte. Dacă nu poți să-ți susții afirmațiile cu fapte, atunci asumă-ți să fii contrazis de fapte și nu fă apel la autoritate.

Dar dacă tot vorbim de vaccinul anti hepatita B, v-o mai amintiți pe Olivia Steer? Cea care susține că o alimentație sănătoasă e suficientă ca să te protejezi împotriva hepatitei B și că n-ai nevoie de acest vaccin? Că laptele de mamă e suficient și că, dacă n-ai lapte, ești o mamă denaturată care nu-și iubește copilul, că numai mamele care-și iubesc copiii au lactație? Dacă nu, am scris aici mai pe larg despre jurnalista pe probleme medicale, Olivia Steer, cum îi place să fie numită și nu cumva casnică raw-vegan. Deci, fiind vorba despre același subiect am zis să arunc un ochi și pe pagina ei de Facebook și am sperat că poate n-a făcut Facultatea de Jurnalism împreună cu jurnalistul de la Argeș și a făcut efortul să fi citit cele trei comunicate cu 3 paragrafe fiecare. Nu vă mai țin în suspans, nu m-a lovit nicio o supriză. Pe lângă alte decese provocate de alte vaccinuri prin alte părți ale lumii, pe lângă revolta ei împotriva introducerii educației sexuale în școli sau exprimarea bucuriei că în România cuplurile homosexuale nu pot să aibă parteneriate civile sau și alte mici conspirații cu produse modificate genetic, găsim și părerea jurnalistică privind aceste ultime cazuri

Olivia Steer vaccinul împotriva hepatitei - cauza imbolnavirilor pe bandă rulantă și a morții în rîndul bebelușilor - o spun medicii, sub protecția anonimatului

Pare că nici ea nu mai ține minte de regula de trei. Trebuie să recunosc totuși că impactul la epidemia de antivaccinsim este unul modest față de cel al dr. Quackovean: 261 like-uri și 148 share-uri.

O lăsăm pe Olivia cu speranța că rețetele ei raw-vegan nu includ și bacterii E.coli și mergem la grupul vesel: „Vaccinuri – Nu, Mulțumim!”. Dacă nu vrei să servești schema de vaccinare pentru copilul tău și nu vrei să-l protejezi împotriva unor boli cum ar fi astea din care mor unii copii zilele astea pe la Marie Curie, atunci te înscrii în grupul „Vaccinuri – Nu, Mulțumim!” unde vei primi zilnic, oră de oră porția de spălat pe creier, din care vei trage concluzia că la tot pasul mor copiii vaccinați și că bolile nu există, după filosofia concepută de Noua Medicină Germanică. Iarăși n-o să aveți nicio o supriză că redactorul de la Argeș este membru în acest grup, altfel nu ne putem explica driblarea faptelor decât printr-o spălare pe creier cu literatură antivaccinistă de prin mediul online authoton și ne-autohton pe care o găsești adunată în acest minunat grup de părinți pregătiți să-și sacrifice copiii pe altarul ignoranței. Trebuie să recunosc că literatură e mult spus, pentru că nimeni nu stă să citească tâmpenii cu termeni medicali, titlul e suficient. Nu te poți numi consumator de literatură când tu citești doar titlurile.

Aici se concep marile planuri, se fac chete pentru traduceri de cărți (btw, Feli, care-i statusul la traducerea aia?), se conving părinți să renunțe la chimioterapie, se conduc propriile anchete epidemilogice sau se planifică intervențiile din presă. Și trebuie să asculți de preoteasa șefă. Dacă ea îți spune să anunți părinții ce să facă, atunci tu, ca jurnalist profesionist, execuți și faci mai mult chiar, doar vrei să te afirmi și publici un articol întreg.

Feli Comandă, redactorul Execută

 

Tot de la trupa veselă mai aflăm că, de fapt, jurnalistul are confirmarea de la 5 părinți că au făcut vaccinul în ianuarie. Cel mai probabil au făcut hexavalentul și nu cel de la naștere, dar dacă nu mai întrebi pe cineva care se pricepe, cum ar fi medicul tău de familie, n-ai de unde să știi asta.

Discuție Feli-Redactorul șef

Cireașa de pe tort, deși un cuvânt mult mai puturos s-ar putea găsi, este următorul comentariu

Întrebăm părinții copilul decedat când a fost vaccinat

Oricât de ancorat ai fi în crezul tău, cum să calci ca un vultur pe durerea femeii ca să-ți confirmi ție ceva? Chiar așa tare ți s-a umflat buza să afli dacă a fost sau nu vaccinat sau nu? Alexandra Petricioiu Pop,  îți scriu numele în clar ca să te țină minte Google pe veci și, când o să te caute copiii tăi când or fi mari și s-or întreba ce-au greșit de nu i-au vaccinat părinții, să vadă de ce e in stare să facă mama lor ca să-și confirme că a făcut o alegere bună și atât au putut primi de la mama natură.

Dintr-un singur motiv îmi pare rău că n-a trecut legea lui Dragnea: vă dați seama că am fi asistat la o premieră în dreptul penal și toți ăștia ar fi fost amendați că s-au defăimat singuri?

Mișcarea antivaccinistă nu e numai despre like și share pe Facebook. E o mașinărie destul de organizată, cu mămici-soldățel gata să dea mai departe articole, cu pseudo-jurnaliști care cred că au descoperit Sfântul Graal al Page-Views-urilor sau realizatori de televiziuni (vezi precendetele cu Liviu Mihaiu, Cristina Țopescu sau Anca Nastasi) care cred că orice se poate pune într-o discuție pro-contra, cu piersicuțe obsesiv de determinate sau olivii oportuniste, dar și, cu mare părere de rău, cu doctori despre care habar n-am ce-i în capul lor. Sunt în stare să facă dintr-o știre falsă o epidemie în sensul concret al cuvântului. Unii părinți vor crede și vor alege să nu-și vaccineze copiii. Unii dintre acești copii vor suferi din cauza unor boli grele, cu handicapuri pe viață sau deces. Iar noi practic asistăm la desfășurarea mecanismului de infectare: panica 2.0.

Update

Achimas-Cadariu: Ultimul raport la „Marie Curie” – trei infectii cu E.coli si mai multe cu diversi virusi

Să-i amintească cineva jurnalistului Dan Badea unde este sediul DSP-ului din Argeș, pentru că este dator să facă ce a promis.

Dan Badea - Cotcodac

Alt update și ultimul.

A apărut un nou comunicat în care este abordată și ipoteza vaccinurilor.

Referitor la ipoteza aparută în mass -media referitoare la corelarea vaccinurilor administrate copiilor și cauza imbolnăvirilor, această eventualitate este exclusa din urmatoarele considerente:

  • Copiii au vârste diferite, intre 5 luni si 1 an si 7 luni, doar doi fiind vaccinați în luna ianuarie (unul cu vaccin hexavalent si altul cu ROR)
  • Din loturile de vaccin administrat in judetul Argeș au fost vaccinați și copii din alte judete
  • Nu exista nici o informatie de natura stiintifica privid asocierea dintre vaccin si SHU.

Domnule Dan Badea, mult succes în carieră! Și o idee la care să meditați : cum e să fii manipulat de Feli & co?

Dreptul la viață și dreptul la educație

Anunțul schimbării legii privind situația vaccinării a generat diverse discuții pro-anti vaccinare, dar și un val de articole anti-vaccinare venit în special din colțul ultra-ortodox și conspiraționist al spațiului virtual românesc.

Din forma prezentată de Vlad Mixich în articolul HotNews înțeleg că legea va duce la obligativitatea vaccinării. Dacă nu vrei să vaccinezi copilul, atunci trebuie să faci față unei serii de probleme. Nu poți să înscrii copilul la niciun fel de școală, grădiniță sau creșă, fie ea de stat sau privat, fără un aviz de la medicul de familie care conține sintagma „antecedente vaccinale complete corespunzătoare vârstei”. Timp de un an trebuie să te întâlnești cu o comisie care îți va explica ce înseamnă vaccinarea și, dacă tot nu ești convins de utilitatea vaccinării, ți se poate întocmi un dosar penal pentru „infracțiunea de rele tratamente aplicate minorului de către părinți”. Pe lângă aceste măsuri care vizează exclusiv părintele, mai sunt și altele adresate școlilor, DSP-urilor, medicilor vaccinatori și Ministerului Sănătății. Rețineți că este vorba de un draft prezentat de Vlad Mixich și foarte probabil va fi diferit de forma ce va fi votată.

Părinții care au refuzat vaccinarea sunt puși într-o situație legală deloc plăcută. Pe lângă faptul că își expun copiii în fața unor boli potențial fatale sau cu consecințe definitive pentru integritatea sănătății copiilor lor, acum trebuie să-și expună copiii și în fața lipsirii dreptului la educație sau, mai rău, să fie schimbați în calitate de părinți cu cei aflați în solda statului.

Statul cel rău vrea, așadar, să îngrădească dreptul la educație al copiilor și dreptul părinților de a alege pentru copiii lor, stârnind furie și nedumerire. În opinia lor o astfel de lege contrazice mai multe libertăți garantate de Constituție. Tactica de a alege pasaje dintr-un text care convin într-o anume situație și ignorarea restului este exploatată frecvent de mișcarea anti-vaccinare. Au ratat complet Articolul 34 din Constituție care spune că „Dreptul la ocrotirea sănătăţii este garantat” și că „Statul este obligat să ia măsuri pentru asigurarea igienei şi a sănătăţii publice”.

Ajungem astfel într-un război al drepturilor: între dreptul copilului tău nevaccinat să meargă la școală și dreptul copilului meu vaccinat să învețe într-un mediu public sănătos sau între dreptul tău absolut de a alege pentru copilul tău și dreptul meu să-i garantez ocrotirea sănătății.

Nu putem spune noi ce e constituțional și ce e nu și lucrul ăsta se va clarifica eventual la Curtea Constituțională din România, dacă legea va fi votată și contestată acolo. Putem totuși să discutăm pe marginea drepturilor noastre și putem vedea ce s-a întâmplat prin alte țări.

Franța are câteva vaccinuri obligatorii, iar legea a fost contestată la Consiliul Constituțional, o curte inferioară Curții Constituționale,  de către părinții Marc și Samia Larère care cred că vaccinul DTP (difterie, tetanos, tuse convulsivă) este prea riscant si că protejează împotriva unor boli virtual inexistente în Franța. Consiliul Constituțional decide totuși că legea care obligă părinții să-și vaccineze copiii este constituțională.

Un copil din Cehia trebuie să fie vaccinat pentru a putea merge la grădiniță. Acest fapt a fost contestat la Curtea Constituțională din Cehia și s-a decis că este constituțional, curtea accentuând că „vaccinarea este benefică pentru întreaga societate, nu numai pentru individ și că riscurile, conform cunoașterii științifice curente, sunt minime”. Tot în Cehia, dacă nu îți vaccinezi copilul poți primi o amendă de până la 10000 de coroane (app 370 EUR, cu puțin mai mult decât salariul minim). Și acest lucru a fost contestat de către doi părinți care au plătit 4000 coroane pentru că au refuzat să-și vaccineze copiii cu vaccinul hexavalent. Curtea menține și aici această penalitate, Judecătorul raportor afirmând că „autonomia părinților privind deciziile legate de sănătatea copiilor lor nu este absolută”

Curtea Constituțială din Croația menține obligativitatea vaccinării, afirmând că „dreptul copiilor la sănătate este mai important decât dreptul de a alege al părinților”.

În Slovenia s-a discutat neconstituționalitea legii vaccinării obligatorii și a fost declarată constituțională. Slovenia are aceleași vaccinuri obligatorii pe care România vrea să le introducă. În argumentația(PDF) dată de curte găsesc, printre altele, că „prin determinarea obligativității vaccinării, legislația este derivată evident din faptul că asigurarea sănătății întregii populații este mai importantă decât dreptul părinților de a lua decizii pentru copiii lor”.

Curtea Constituțională din Ungaria susține că „protecția sănătății copiilor și protecția împotriva bolilor contagioase justifică vaccinarea obligatorie pentru anumite grupuri de vârstă din punct de vedere constituțional”, după ce un cuplu a contestat obligativitatea vaccinării, prin limitarea unor anumite drepturi.

Italia a fost pusă de mai multe ori în fața contestării legii vaccinării obligatorii și de fiecare dată Curtea a spus că e constituțională. La fel în Slovacia poți fi amendat dacă refuzi vaccinarea copilului tău și este constituțional.

În Australia părinții care refuză vaccinarea vor fi penalizați financiar prin neoferirea de scutiri de impozite sau alocații celor care au în grijă copii, totalizând beneficii până la 11.000 de dolari australieni.

În California, Mississippi și Virginia de Vest nu poți merge la școală dacă nu ai vaccinarea completă, cu excepția celor care au contraindicații medicale. În restul statelor americane poți refuza vaccinarea din considerente religioase sau filozofice.

Am văzut până acum câteva state Europene în care măsurile lor care impun vaccinarea obligatorie sunt constituționale. O astfel de lege ar fi constituțională și în România pentru că sănătatea publică e mai importantă decât dreptul copiilor nevaccinați de a merge la școală.

Părinții copiilor care refuză vaccinarea vor întreba totuși: Dacă copilul tău e vaccinat, de ce te temi de copilul meu nevaccinat? Nu ai încredere în vaccinurile pe care le-ai făcut?”Este întrebarea care apare din și din nou, atunci când vine vorba de accesul copiilor nevaccinați în rândul celor vaccinați. Am văzut-o până și la medici, Dr. Adrian Cacovean afirmând pe Facebook „De la cine sa ia boli, de la aia vaccinati? Si daca face o boala, pe cine sa imbolnaveasca, pe aia vaccinati? Nu are cum.”.

Este, după mine, întrebarea care exprimă cel mai bine ignoranța rolului vaccinării în sănătatea publică dar și o reflexie a necunoașterii de bază a ceea ce înseamnă vaccinarea în general. Să încercăm un răspuns pe care să-l înțeleagă toată lumea.

Vaccinurile nu reprezintă protecție absolută. În unele cazuri imunitatea în urma vaccinării nu s-a obținut, în alte cazuri poate că face o formă ușoară, iar în majoritatea cazurilor e suficientă încât să nu apară niciun semn de boală și să elimine rapid microbul.

Sunt boli contagioase care se transmit de la un copil la altul. Copilul nevaccinat nu e singurul, iar trendul e să fie cât mai mulți. Când tot mai mulți nu au o protecție împotriva acestor boli contagioase, atunci ei devin țintele lor cele mai ușoare. Odată îmbolnăviți, transmit bolile mai departe. Deși copilul meu e vaccinat, există o șansă să facă și el boala, să fie și el contagios. Și vine acasă și i-o dă fratelui lui nou-născut care nu e vaccinat complet, pentru că schema se termină cam pe la vârsta de un an. Fratele lui mai mic are în plus ghinionul vârstei la care nu se luptă atât de bine cu nicio boală. Și uite așa copilul nevaccinat, din proasta înțelegere a părinților lui asupra unei chestiuni, ucide fără să vrea un nou-născut.

Mai observ că universul unora se limitează la prezent. Vârstele mai mari ale copiilor lor sunt undeva departe. Copiii voștri și ai noștri au multe zile de scurs până la maturitate, când noi nu mai suntem responsabili de alegerile lor. Dacă copilul vaccinat are nevoie de vreun transplant pe la vârsta de 10 ani, pe lângă acest transplant, mai are nevoie și de protecția împotriva acestor boli prevenibile prin vaccinare. El nu o mai are, pentru că medicația ce vine cu transplantul îi pune sistemul imunitar pe butuci și depinde ca ceilalți să-l protejeze cu sistemele lor imunitare capabile să ucidă virusurile și bacteriile și nu să le lase să-și facă de cap și să le transmită mai departe. Ori copilul nevaccinat e primul înaintea tuturor care poate fi contagios, pentru că nu are nicio protecție împotriva bolii.

Mai există multe alte categorii de oameni care nu pot fi vaccinați: femeile însărcinate în anumite perioade din sarcină, unii oameni care suferă de unele boli din cauza cărora nu pot face vaccinuri, bătrânii, etc.

Mă aștept de la unii părinți să nu înțeleagă ce o boală contagioasă sau pentru ce-și vaccinează copiii, dar de la medici nu concep să aud această întrebare. Din fericire, noua lege conține și pasaje dedicate medicilor care fac afirmații nefondate științific privind vaccinarea.

Recomand mai întâi să treacă prin literatura medicală privind vaccinarea, poate unii dintre ei sunt bine intenționați și au uitat.

În lumea medicală nu există totuși o dezbatere privind siguranța și eficiența vaccinurilor. Nu e ca și cum jumătate dintre medici recomandă vaccinarea, iar cealaltă jumătate spune NU. De fapt majoritatea covărșitoare a medicilor e pentru vaccinare, pentru că e alegerea cu riscurile cele mai mici.

Avem nevoie de o lege care să impună obligativitatea vaccinării. Mulți părinți continuă să creadă că vaccinurile sunt cauza autismului, chiar dacă știința spune altceva. Alți părinți susțin că bolile contagioase nici măcar nu există ori că vaccinurile sunt o conspirație între companiile farma, medici și Bill Gates pentru a ne vedea pe toți morți (oare ce să facă cu noi morți?). Alții dau vina pe vaccinuri pentru orice boală a copiilor lor de la diverse alergii până la scleroză multiplă sau cancere. Unii au blamat vaccinarea chiar și pentru sindromul copilului zgâlțâit, care apare atunci când îți zgâlții copilul prea tare pentru că plânge prea mult. Organizațiile ultra-ortodoxe văd o conspirație mondială peste tot: mai departe de cipuri și control bio-chimico-alimentaro-codex nu văd nimic.

Vaccinurile au reacții adverse, dar cele foarte grave sunt rare. Cei antivaccinare au ratat și pasajul din textul scris pe HotNews cum că legea ar introduce și compensarea acelor cazuri cu reacții grave. Și mi se pare normal: dacă societatea are nevoie de acoperire vaccinală mare, atunci societatea să-și asume o parte din riscul vaccinării.

Sunt suficient de mulți copii care trebuie să fie protejați împotriva acestor boli, iar dacă ești unul din părinții acestora, ar trebui să susții o astfel de lege, pentru că nu putem să lăsăm decizii care afectează viața și sănătatea copiilor noștri în baza unor oameni care nu vor să înțeleagă nimic din ceea ce înseamnă a vaccina un copil. Dreptul la viață al copilului tău este mai important decât dreptul la educație al copilului nevaccinat din motive total nerealiste.

Spania: primul caz de difterie după 1986 la un copil de 6 ani, nevaccinat la alegerea părinților


Aminitirile lui George Enescu - despre difterie
Aminitirile lui George Enescu – despre difterie

Update – Copilul a murit. O alta victima a miscarii antivaccinare.

Un copil de 6 ani din Spania este bolnav de difterie, ultimul caz cunoscut fiind în 1986, informează EL PAÍS

Deși Spania oferă vaccinuri gratuite împotriva acestei boli care ucide unul din 10 cazuri, părinții, conform autorităților spaniole, au refuzat să-și vaccineze copilul, pentru că sunt împotriva acestei practici medicale.

Copilul este tratat cu o antitoxină, medicament pe care Ministerul Sănătății din Spania a trebuit să-l caute în mai multe țări. Într-un final medicamentul a fost adus din Rusia, luni administrându-i-se prima doza și urmând ca marți să mai fie aduse și alte doze.

În ultimii ani campaniile antivaccinare au prins teren și în țările europene. Ministrul sănătății din Spania, Rubén Moreno, numește aceste campanii „iresponsabile” și declară că „Urmările refuzului vaccinării unui copil pot fi dramatice. Dreptul la vaccinare este unul al copiilor și nu unul despre dreptul de decizie al părinților.

În România, vaccinarea împotriva difteriei se face la 2, 4 și 11 luni, conform schemei de vaccinare din 2015. Ultimul caz de difterie a fost în anul 1990. Acoperirea vaccinală pentru acest vaccin indică la mijlocul anului 2014 procente de 70% în rândul copiilor care au împlinit un an, respectiv 90% în rândul celor care au împlinit doi ani, asta în situația în care OMS recomandă ca 95% dintre copii să fie vaccinați.

Centrul National de Supraveghere si Control al Bolilor Transmisibile (CNSCBT) a trimis o atenționare specialiștilor privind cazul de difterie din Spania.

În cadrul campaniei de informare Vaccin pentru Viață, derulate de Radio România Actualități în perioada 1-5 iunie 2015, ministrul Nicolae Bănicioiu a reconfirmat că se lucrează la o lege care să clarifice statusul obligativității vaccinării:

Vrem să gândim o lege care să reglementeze în primul rând toată structura și toată modalitatea și de informare, dar și de executare a calendarului de vaccinare. Trebuie să fim conștienți și de riscuri, dar și de obligații. Trebuie prevăzute situațiile în care o familie refuză vaccinarea pentru un copil, ce se întâmplă cu copilul când intră în comunitate și familia nu vrea sa aibă vaccinurile obligatorii făcute. Cred că [legea] va putea fi finalizată undeva vara aceasta.

Închei cu vorba unui amic: „Doamnelor și domnilor : iată de ce vaccinăm. Ca să evităm asemenea absurdități.

Update – Vineri, 5 iunie

Copilul e în continuare în stare critică, dar răspunde la tratament. Părinții spun că se simt sfârșiți și înșelați de grupurile antivaccinare care i-au convins să nu-și vaccineze copiii. Mama copilului este fizioterapeut și lucrează într-o clinică alături de homeopați. Practicienii homeopați  neagă beneficiile vaccinării și conving părinții să nu-și vaccineze copiii. Ei recomandă în schimb pilule homeopate, deși din punct de vedere medical este imposibil ca pilule care conțin doar apă și zahăr să prevină boli ca difteria.

Update – Marți, 9 iunie

57 copii care au intrat în contact cu copilul au fost testați pentru difterie. Bacteria a fost găsită în 8 cazuri, dar nu s-a dezvoltat infecția, acești fiind vaccinați. Copiii sunt tratați cu antibiotice. Starea copilului este la fel. Pentru a fi ținut în viață este conectat la trei aparate care înlocuiesc funcția renală, respiratorie și cardiacă.

S-ar putea să vă întrebați cum de acei copii, deși vaccinați, li s-a detectat această bacterie. Explicația constă în faptul că difteria apare din cauza unei toxine produsă de bacteria găsită la acei copii. Vaccinul împotriva difteriei este de fapt un vaccin împotriva acestei toxine. Așadar, deși acei copii aveau bacteria prezentă, nu au făcut boala pentru că aveau imunitate la toxina produsă de bacterie, fiind vaccinați. Pentru a nu transmite bacteria mai departe, la alții care nu au imunitate la această toxină, acești copii fac tratament cu antibiotice. Tratamentul copilului de 6 ani din Spania constă atât în unul pentru eliminarea toxinei (antitoxina adusă din Rusia), cât și cu antibiotice pentru eliminarea bacteriei.

Update – Joi, 11 iunie

Bacteria Corynebacterium diphtheriae a fost detectată la încă o persoană, alăturându-se celor 8 cazuri. Nu s-a îmbolnăvit de difterie pentru că era vaccinată. Ministerul Sănătății din Spania declară azi că este vorba de o epidemie, dar că situația nu reprezintă o problemă de sănătate publică, atâta timp cât nu se mai schimbă nimic în săptămâna următoare.(Update Vineri)M-a păcălit Google Translate. Consilierul a declarat că respinge existența unei epidemii și că situația nu reprezintă o problemă de sănătate publică, atâta timp cât nu se mai schimbă nimic în săptămâna următoare

Update – Miercuri, 24 iunie

Încă o persoană a fost detectată cu această bacterie în Spania. Copilul se află în continuare la terapie intensivă, conectat la aceleași aparate, starea lui de sănătate neschimbându-se.